敘事治療(narrative therapy)

敘事治療之簡介

Michael WhiteDavid Epston為敘事治療的代表人物。敘事治療屬於後現代治療取向,認為個人是根據外在系統的強勢故事來建構起生活的意義。敘事治療幫助當事人,從強勢故事中區分出自己的故事,重新建構個人的生活故事

基本假設

敘事治療的取向是合作取向去病理化取向。敘事治療的人性觀認為個案有足夠能力、人生歷練、積極意願來產生新的行動智慧。敘事治療認為故事會影響實際生活,建構出我們的所看所感和行動諮商師會傾聽故事,並以問句來引導個案探索。以開放、正面的態度來聆聽,在對話中避免用概括語言(totalizing language)降低個人的複雜性,引導個案把自己和問題分開來

治療歷程

  • 治療特色諮商師和個案一起合作為問題命名,並將之擬人化尋找例外事件。想像期待的未來生活在現實生活中找到願意傾聽的支持性聽眾
  • 治療階段:治療是循環歷程,非線性歷程。循環中有以下要素:
    • 問題故事轉移為問題的外化故事
    • 描繪問題的影響
    • 聆聽問題故事的成功經驗
    • 編寫新故事,並記錄成功證明
  • 治療目標:能以新的語言描述生命經驗。並將問題的想法、感受、行為發展出新意義
  • 治療角色諮商師是催化員,是不知情(not knowing)的立場幫助個案建立一個適合他的故事曲線問問題,並根據回答提出新問題。透過外化問題把人和問題分開個案是自己生活的專家
  • 治療關係合作關係。諮商師提供樂觀的態度和方法,讓個案產生動力

技術和程序

  • 提問諮商師以不知情的立場提問。可以蒐集資訊,也可以促進個案產生體驗。目的是漸進探索或建構個案的經驗
  • 外化對話/問題把問題擬人化、物化,並把問題和人分開。讓個案有新的空間和角度來看待問題。外化過程包含了描繪影響和閃亮時刻
  • 獨特事件問句外化對話之後,可提問是否在一些事件中有成功處理問題的經驗。如「是否曾經有過憤怒想佔據妳,但你成功拒絕的經驗?事情是怎麼發展?怎麼作到的?」。此技巧類似焦點治療的「例外問句」。
  • 改寫故事探索獨特事件之後,開始協助個案改寫新的替代故事。加入重要他人的角色,建構出更完整流暢的故事。CO可跟著個案的故事走,也可用一系列提問引導。此技巧可幫助個案發現新的意義和方向,並清楚看到自己的生命過程。
  • 敘事信鼓勵個案寫敘事信,記錄了諮商歷程。包含問題的外化、問題對個案的影響、個案的力量和能力。可用來強調個案處理問題方面的優點與成果。做為進步證明

參考資料: https://pedia.cloud.edu.tw/Entry/WikiContent?title=%E6%95%98%E4%BA%8B%E6%B2%BB%E7%99%82%EF%BC%88narrative_therapy%EF%BC%89&search=%E6%95%98%E4%BA%8B%E6%B2%BB%E7%99%82%EF%BC%88narrative_therapy%EF%BC%89

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