在諮商過程中,蔡老師強調運用學生本身的有利資源與成功經驗,逐步促成學生積極且 有效的改變,以解決學生本身所面臨的難題。請問蔡老師運用下列哪一種諮商?
(A)認知行為諮商 (B)理性情緒諮商 (C)個人中心諮商 (D)問題解決諮商
答案為 (D)
註解:
認知行為治療
介於傳統的行為治療和認知治療兩個學派之間,做有目的的結合,取行為治療的嚴格方法,用以改變個體不良認知的一種新的心理治療或諮商的方法。
這種方法以麥欣保(D.H. Meichenbaum)的自我教導訓練(self-instructional training)法最為有名。
麥欣保認為個體的行為改變主要受其內在的認知事件的影響,他所謂的內在認知事件泛指個體對外在事件所產生的歸因、衡鑑、解釋、自我增強、信念、防衛機轉及其他許多相關的概念而言,他將這一類個人有意識的內在事件稱之為「內在對話」(internal dialogue)或「內在語言」(inner speech)。
個體的內在語言依其功能又可區分為正向及負向兩種:
- 正向內在語言使個體產生積極面對壓力事件的態度,對自己的因應能力較具信心,教導個體計畫及採取行動,並對可預見的負向結果採取接納的態度
- 負向內在語言使個體對壓力事件採取誇大嚴重性的觀點,對自已的因應能力或挫折忍受力採取過低的評價,產生自我反對或自我擾亂的想法,導致自我挫敗的結果
自我教導訓練的方法便是用來教導當事人中斷他們不適應的行為,並產生和工作相關且適合該情境的因應策略及行為。
這種認知行為治療的方法組合了認知示範、外顯或內隱的複誦、審慎選擇及排列訓練工作,以及提供行為表現的回饋等。
其具體的進行步驟包括:
- 訓練當事人學會辨識及覺察不良的思考(內在語言)
- 訓練者示範正確的自我教導內容,包括對所要表現行為的正確評估、分階段逐步達成目標的步驟、教導自己表現適當的反應及對抗焦慮的負向內在語言,以及對成功的表現進行自我增強的內言等
- 由當事人大聲複誦正確的內言,並同時配合表現出正確的目標行為,治療者則給予必要的回饋和增強,熟練後再讓當事人在內心反覆默唸這些話,直到可以用默唸引導自己表現出正確的目標行為為止。
- 在進行訓練時,治療者必須協助當事人覺察及辨認自己的負向內在語言,並共同設計出包括行動前的準備、行動中的指導及行動後的自我評量與自我增強三部分的正向內在語言。
認知行為治療雖然以改變個體的認知為標的,但因其廣泛且完善地結合運用了相關的行為治療技術,例如常結合運用的技術有心像法(imagery)、思考中斷法(thought stopping)、鬆弛訓練(relax training)、系統減敏感法(systematic desensitization)、心理示範法(psychological modeling)及指定家庭作業等,是用來從事生氣控制、應付壓力情境、發展因應策略及克服學科焦慮,提升行為表現能力的最有效方法之一。
理情行為治療
定義
「理性情緒行為治療法」(Rational Emotive Behavior Therapy, 簡稱為REBT)是由艾里斯(ALBERT ELLIS)所創立的治療方法。
艾里斯認為人深具潛力發展出對自已有利且健康的想法,但是同時也固執地持有自我破壞的念頭。
我們的想法自然地、習慣地湧出,牽動了人的情緒進而影響我們的行為反應。
理性情緒行為治療法概說
基本假設:
- REBT基本假設是人都有其獨特的思想傾向,或扭曲或合理,都十分固執固定。
- 人的行為及情緒無不受自已認知習慣的影響。
- 我們會持續固定保持一些不 利自已的想法或無效的問題解決方法及行為反應造成困境。
- 因此我們若要改變行為及情緒必須要先認識自已對事實解釋的傾向去除自我設限的認知習慣。
理性情緒行為治療個案輔導方法特色介紹:
- 以理性情緒行為治療為基礎之個案處置方法之重點在於重組知覺與思考方式。
- 個案工作師主動引導案主注意自已已成習慣的思考習慣及信念。
- REBT是一 個以理性認知為主、提出邏輯實驗性的思考型態,並配合注重教育功能之家庭作業,來對當事人思考傾向提出挑戰、進而改變其習慣性行為反應的治療諮商方法。
- REBT諮商員的特質是幽默、誠懇、直接、務實,以瞭解人性的限制的態度上協助案主恢復面對人生難題及解決問題的能力。
- 怎麼想,就怎麼感覺;怎麼感覺,就怎麼做
- 影響我們情緒的,不是事件本身,而是我們對事件的看法
- 沒有人可以在你身上製造任何情緒,除非你那麼想
- 我被「你」氣死的謬論,麻煩總是自找的
- 由多個角度角度來看待事物
- REBT不是不要有負向情緒,而是要用適當的方式表達負向情緒
具體化
- 我們所知覺的描述,總是「打過折扣的事實」,要盡量減少批判式的敘述,增進描述式的敘述。
- 就事論事,不過度推論,並能看清自己的偏執。
- 就事論事,不以偏概全,不踐踏自尊(行為≠人格)
- 不用絕對化的陳述,而是用條件式、描述性的陳述
個人(案主)中心治療
基本原理:
- 人的本質:人有能力去體驗自己的心理不良適應;人有朝向心理適應的能力;這些能力在雙方關係是一致的,無條件的尊重與同理心的了解之下更容易發揮
- 人格轉變的條件:兩個人具有心理的接觸;來談者是在不一致的狀態,處在焦慮情況下;治療者是一致的、統整的;治療者對來談者是無條件的,積極尊重;治療者對來談者有同理心的了解;
- 人格理論:羅吉斯人格理論的核心是經驗(experience)、自我結構(Self-structure)及自我概念(concept of self)。